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  • 国家医疗保障局 政策法规 国务院办公厅关于印发“十四五”全民...

    ④指住院费用跨省直接结算人次占全部住院跨省异地就医人次的比例。 展望2035年,基本医疗保障制度更加规范统一,多层次医疗保障体系更加完善,医疗保障公共服务体系更加健全,医保、医疗、医药协同治理格局总体形成,中国特色医疗保障制度优越性充分显现,全民医疗保障向全民健康保障积极迈进。

  • 当然,这不是说把药品耗材价格降下去,把医疗服务价格涨上来;更不是说药品耗材价格降了多少,医疗服务价格也要相应涨多少。药品耗材降价腾出空间,首先要向人民群众释放改革红利,包括群众从降价直接得到实惠,也包括统筹用于支付集采结余留用、新进医保目录药品、新增医疗服务项目,以及调整现有医疗服务价格等,以满足参保群众...
  • 我们看病就医,费用主要由医保基金和个人共同支付给医疗机构。其中,各类医疗机构医疗收入约60%由医保基金支付。 医保基金主要为治疗过程付费,还是为治疗结果付费,会对诊疗行为、医疗费用、资源配置等产生重要影响。目前,我国正在持续深化医保支付方式改革,以进一步规范诊疗行为、优化资源配置。为什么要改革?到底改了什么?对患...
  • 4月11日,国家医保局发布的《2023年医疗保障事业发展统计快报》显示,2023年底,我国实现基本医保参保率稳定在95%以上的目标,基本医保参保人数达13.34亿人。同日,在国家医保局举行的例行新闻发布会上,国家医保局有关负责人就“基本医疗有保障”成果进行了详解。
  • 图文随着医保支付方式改革、医疗服务价格调整等多项医保改革全面推进,包括基金监管力度加强,使我国医疗服务行为进一步走向了规范,从而降低了医药总费用。 参保率巩固在95%以上,居民医保基金结存有所增加,参保人员医药总费用增速高位回落,职工退休参保人员首次突破1亿人……最新发布的医保年度账本透露了这些重要信息。 14日下午,国家医保
  • 一是大量流动人口参保难,在就业地和居住地难以参保,回到流出地参保又面临额外成本。二是医保管理难,各个统筹区之间经常处在部分群体重复参保和参保不足的两难境地。三是限制了劳动力的正常流动,不符合积极融入全国统一大市场建设的要求。第七次人口普查数据显示,我国流动人口为3.76亿人,占全国总人口的四分之一,其中...
  • 国家医保局举行2023年下半年例行新闻发布会-深圳市医疗保障局

    截至8月,全国99%的职工医保统筹地区建立普通门诊统筹待遇,32.09万家定点医疗机构开通普通门诊统筹结算服务,累计结算13.14亿人次,结算医保基金1240.24亿元;25个省份的约14.14万家定点零售药店开通了门诊统筹报销服务,累计结算1.74亿人次,结算医保基金69.36亿元。同时,着力提高居民医保门诊保障水平,明确有条件的地区可逐步将居民...

  • 国家医保局举行2023年下半年例行新闻发布会

    截至8月,全国99%的职工医保统筹地区建立普通门诊统筹待遇,32.09万家定点医疗机构开通普通门诊统筹结算服务,累计结算13.14亿人次,结算医保基金1240.24亿元;25个省份的约14.14万家定点零售药店开通了门诊统筹报销服务,累计结算1.74亿人次,结算医保基金69.36亿元。同时,着力提高居民医保门诊保障水平,明确有条件的地区可逐步将居民...

  • 九是便民服务稳步提升。扎实开展医保领域“高效办成一件事”。30个省份及兵团的337个地区开通医保钱包并实现职工医保个人账户跨省共济,职工医保个人账户家庭共济达2亿人次,共济金额261.73亿元。上海、江苏、安徽等9个省份共上传影像云索引1600万余条。 会议要求,面对新形势,医保要有所为、有所备、有所应。
  •   随着乐章奏响,近日,上海金融监管局、上海市医保局又会同七部门联合发布《关于促进商业健康保险高质量发展助力生物医药产业创新的若干措施》,推出18项具体举措,在支付机制、数据共享、服务模式、监管创新等方面全面加强基本医保和商业保险协同,推动提升商业健康保险质效,加速创新药械惠及百姓,构建多层次健康保障体系。